Популярни Публикации
Lancet Research предлага пет вида диабет, нуждите от лечение са различни
Според изчисленията на СЗО, Индия има около 70 милиона диабетици и бързо се движи към превръщането си в световна столица на диабета, въпреки че процентът на заболяването се увеличава по целия свят.
Проучването не може да потвърди дали петте типа имат различни причини, нито дали типът на пациентите се променя с течение на времето. (Източник: Снимка на файла) Диабетът всъщност може да бъде от пет типа, а не само тип 1 и тип 2, както го познават хората, предлага ново изследване, публикувано в списанието The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Преобразуването на диабет при възрастни в пет типа би могло да помогне за по-доброто адаптиране на ранното лечение за пациентите, се казва в изследването на учени от Центъра за диабет на университета в Лунд, Швеция и Института за молекулярна медицина Финландия. Откритите пет вида имат различни характеристики, с различни усложнения и изискват различни нужди от лечение.
Според изчисленията на СЗО, Индия има около 70 милиона диабетици и бързо се движи към превръщането си в световна столица на диабета, въпреки че процентът на заболяването се увеличава по целия свят.
Докато диабет тип 1 обикновено се диагностицира в детска възраст и се причинява от това, че тялото не произвежда достатъчно инсулин, тип 2 възниква, когато тялото не може да произвежда достатъчно инсулин, за да посрещне повишеното търсене, наложено от затлъстяването и инсулиновата резистентност (недостиг на хормонални рецептори), и обикновено се появява по -късно в живота. Повечето диагностицирани случаи са тип 2 (75-85%).
За новото проучване при 14 775 пациенти в Швеция и Финландия авторите са анализирали шест измервания-възраст при диагностициране, индекс на телесна маса, дългосрочен гликемичен контрол, успешно функциониране на инсулинопродуциращите клетки в панкреаса, инсулинова резистентност и наличие на автоантитела, свързани с автоимунен диабет. Те също така направиха генетични анализи и сравниха прогресията на заболяването, лечението и развитието на усложнения за всеки тип.
как да идентифицираме видовете дървета
Авторите идентифицират един автоимунен тип диабет (състояние, при което тялото произвежда химикали, унищожаващи инсулина) и четири различни подтипа на диабет тип 2. Три форми бяха тежки и две леки. Сред тежките форми една група е имала тежка инсулинова резистентност и значително по-висок риск от бъбречно заболяване от другите видове (засягащи 11-17% от пациентите). Друг имаше сравнително млади индивиди с дефицит на инсулин с лош метаболитен контрол, но без автоантитела (9-20%). Останалата тежка група са пациенти с инсулинов дефицит, които имат авто-антитела, свързани с автоимунен диабет (6-15%), формата, наречена тип-1, или латентен автоимунен диабет при възрастни.
Най-често срещаната е една от по-умерените форми, наблюдавана при възрастни хора и засягаща 39-47% от пациентите. Другата лека форма се наблюдава главно при индивиди със затлъстяване и засяга 18-23% от пациентите.
доминираща дива природа в тропическите гори
И петте вида бяха генетично различни.
Данните показват, че ранното лечение на диабета е от решаващо значение за предотвратяване на съкращаващи живота усложнения. По -точното диагностициране на диабета може да ни даде ценна представа за това как той ще се развие с течение на времето, което ще ни позволи да предвидим и лекуваме усложненията преди да се развият, каза водещият автор професор Лейф Гроуп, Център за диабет на университета в Лунд. Съществуващите насоки за лечение са ограничени от факта, че реагират на лош метаболитен контрол, когато той се е развил, но нямат средства да предскажат кои пациенти ще се нуждаят от засилено лечение. Това проучване ни насочва към по -клинично полезна диагноза и представлява важна стъпка към прецизната медицина при диабет.
Проучването не може да потвърди дали петте вида имат различни причини, нито дали типът на пациентите се променя с течение на времето. Бъдещи изследвания ще са необходими за тестване и усъвършенстване на петте типа.