Европейско проучване предполага, че е необходимо да се съсредоточи върху обучението и предотвратяването на чернодробни заболявания при пациенти с диабет. (Източник: Getty Images/Thinkstock) Докато анализира 18 милиона души, живеещи с диабет тип 2, проучване, ръководено от Лондонския университет и Университета в Глазгоу, установи, че диабетиците са изложени на особен риск от развитие на смъртоносна чернодробна цироза и рак на черния дроб.
Безалкохолното мастно чернодробно заболяване (NAFLD) засяга до една четвърт от хората на Запад и е тясно свързано със затлъстяването и диабет тип 2. Нарастването му отразява социалните проблеми на лошата диета и заседналия начин на живот. Тъй като общопрактикуващите лекари често не знаят за състоянието, пациентите в повечето случаи остават недиагностицирани.
NAFLD е доброкачествено състояние за мнозинството, но един на всеки шест души ще продължи да развива агресивната форма на болестта, наречена безалкохолен стеатохепатит (NASH), водеща до увреждане на черния дроб, образуване на белези и в някои случаи до цироза, чернодробна недостатъчност и дори рак на черния дроб.
Публикувано в списанието на BMC медицина , екипът комбинира здравните досиета на 18 милиона възрастни европейци от Великобритания, Холандия, Италия и Испания. Те сравняват всеки пациент с NAFLD до 100 пациенти, които нямат записана диагноза, и търсят да видят кой е развил чернодробна цироза и рак на черния дроб с течение на времето.
дърво с розови цветя и зелени листа
Бяхме изненадани, че броят на пациентите със записани диагнози на безалкохолен мастен черен дроб е много по-малък от очакваното, което означава, че много пациенти всъщност не са диагностицирани в първичната помощ. Дори за краткия период от време на изследването, някои пациенти са преминали към по -напреднали, животозастрашаващи етапи на заболяването, което предполага, че те са диагностицирани много късно, каза водещият изследовател д -р Уилям Алазави от Лондонския университет „Куин Мери“.
ЧЕТЕТЕ СЪЩО | Избягвайте сладки напитки и храна, ако искате да се борите с мастния черен дроб: Проучване
Naveed Sattar от Университета в Глазгоу каза: Лекарите, лекуващи пациенти с диабет, вече имат какво да проверят - очите, бъбреците, сърдечните рискове - но тези резултати ни напомнят, че не трябва да пренебрегваме черния дроб, нито да забравяме да вземем предвид възможността за NASH . Те също ни напомнят, че може би са необходими повече усилия, за да помогнем на нашите пациенти с диабет да отслабнат и да намалят алкохола.
В Индия разпространението на NAFLD се оценява на около 9-32 % в общата индийска популация, с по-висок процент на заболеваемост сред пациенти със затлъстяване и диабет. Всъщност, диабет тип 2 увеличава риска от смърт, свързана с черния дроб, с до 22 пъти при пациенти с NAFLD, според Националния център по биотехнологии.
По-специално проучване от 2017 г. „Разпространение на безалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD) при пациенти със захарен диабет тип 2 и нейната връзка с коронарна артериална болест (CAD)“, в Индия установи, че разпространението на NAFLD е 41,2 % в изследваната група и е по -високо при жените.
NAFLD в по -младата възрастова група също е значително по -висока от тази в по -възрастната възрастова група. Повишените чернодробни ензими, повишеният HbA1C, продължителността на диабета, затлъстяването, акантоза нигриканс и метаболитният синдром са значително свързани с NAFLD.